Reposição deTestosterona
Deficiência de testosterona — impacta libido, energia, composição corporal e fertilidade; reposição criteriosa é decisiva.
Reposição de Testosterona em Recife — o essencial
Hipogonadismo masculino é a deficiência clínica e laboratorial de testosterona. Primário (falha testicular) ou secundário (disfunção hipotalâmico-hipofisária), manifesta-se com redução de libido, fadiga, perda muscular, alterações de humor e, em casos prolongados, osteoporose e comprometimento reprodutivo. Diagnóstico correto e reposição criteriosa são essenciais. Na prática clínica do Dr. Dimas Antunes, urologista titular da SBU (TiSBU) em Recife, o quadro costuma se manifestar por redução de libido, fadiga e apatia, perda de massa muscular, aumento de gordura abdominal. A conduta é organizada em 3 etapas — confirmação diagnóstica, investigação etiológica, reposição individualizada — sempre definidas após avaliação individual, exame físico dirigido e exames complementares. Duas dosagens de testosterona total em jejum matinal < 300 ng/dL, associadas a testosterona livre calculada, LH e FSH, confirmam o diagnóstico e diferenciam hipogonadismo primário de secundário. O acompanhamento é feito em consulta particular na Clínica CURAR, na Boa Vista, em Recife (PE), com priorização de técnicas minimamente invasivas e retorno precoce às atividades. Sintomas isolados não estabelecem diagnóstico: a decisão terapêutica depende de avaliação médica presencial.
| O que é | Deficiência de testosterona — impacta libido, energia, composição corporal e fertilidade; reposição criteriosa é decisiva. |
|---|---|
| Sinais mais comuns | Redução de libido · Fadiga e apatia · Perda de massa muscular · Aumento de gordura abdominal |
| Como investigamos | Confirmação diagnóstica |
| Opções de tratamento | Investigação etiológica · Reposição individualizada |
| Especialidade | Endocrinologia Masculina · Dr. Dimas Antunes (TiSBU) |
| Onde é feito | Clínica CURAR — Boa Vista, Recife (PE) |
O que é reposição de Testosterona?
Hipogonadismo masculino é a deficiência clínica e laboratorial de testosterona. Primário (falha testicular) ou secundário (disfunção hipotalâmico-hipofisária), manifesta-se com redução de libido, fadiga, perda muscular, alterações de humor e, em casos prolongados, osteoporose e comprometimento reprodutivo. Diagnóstico correto e reposição criteriosa são essenciais.
0–40%
< 300 ng/dL
Gel / Injetável / Pellets
Como reconhecer
Redução de libido
Fadiga e apatia
Perda de massa muscular
Aumento de gordura abdominal
Disfunção erétil
Alterações de humor e sono
Sintomas isolados não estabelecem diagnóstico. A avaliação clínica individualizada orienta a investigação e o tratamento.
Conduta
e tratamento
Protocolo estruturado em três etapas — da investigação diagnóstica ao tratamento definitivo, sempre individualizado ao perfil do paciente.
Confirmação diagnóstica
Duas dosagens de testosterona total em jejum matinal < 300 ng/dL, associadas a testosterona livre calculada, LH e FSH, confirmam o diagnóstico e diferenciam hipogonadismo primário de secundário.
Investigação etiológica
Descartar causas reversíveis é mandatório: obesidade, apneia do sono, uso de opioides e hipotireoidismo. Avaliação hipofisária em casos selecionados com RM de sela túrcica.
Reposição individualizada
Gel transdérmico, injeções de longa ação (undecilato de testosterona) e pellets subcutâneos — selecionados conforme preferência do paciente, perfil farmacocinético desejado e planejamento reprodutivo.
Dúvidas mais comuns
Sim quando bem indicada e monitorada. Exige acompanhamento periódico de PSA, hematócrito e perfil lipídico. Contraindicada em câncer de próstata ativo ou policitemia significativa.
Sim. A testosterona exógena suprime a espermatogênese. Em pacientes com desejo reprodutivo, o manejo usa alternativas como hCG ou clomifeno, preservando a função testicular.
Não há superioridade absoluta. Pellets oferecem liberação contínua por 3–6 meses, evitando picos. A escolha é individualizada conforme adesão, preferência e objetivo clínico.
Avalie o seu caso com o Dr. Dimas.
Deficiência de testosterona — impacta libido, energia, composição corporal e fertilidade; reposição criteriosa é decisiva. Agende uma avaliação com o Dr. Dimas Antunes na Clínica CURAR, em Recife, e receba um plano de conduta construído a partir do seu diagnóstico.
